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专家委员会

专家谈治未病 2016-05-25 16:38:33

邓铁涛先生的止痛妙法

疼痛的出现,特别是疼痛较剧?#20445;?#22914;能掌握一些简易?#21697;ǎ?#19981;但可减轻病人的痛苦,争得治疗时间,有时还能解除疼痛,把病治愈,尤其是在远离医院、手头上?#27835;?#38024;药的情况,更显其优越性和重要性。现就个人的一些经验与体会作简单介绍。

    (一)胃痛
      对于胃脘痛发作及一些上腹部疼痛,我?#19981;?#25351;压肩井穴以缓解之。
     曾会诊一张姓军队高级干部,其胃溃疡10余年,1972年初入某院治疗,经X线钡透拍片检查,发?#27835;?#23567;弯距贲门约2cm处有一1.1×1.6cm椭圆形龛影,深约0.9cm,似穿透至浆膜下层,与前片相比,溃疡病有所发展,医院主张及时?#36136;?#27835;疗。但病人不愿作?#36136;酰?#35201;求中医会诊,会诊时病人胃痛较剧,卧床呻吟,情绪低落,对治疗失去信心。余见此病状,首先为病人施行按摩手法,一手点按肩井穴,一手在胃脘部轻按?#36843;啵及?#23567;时后病人胃痛减?#28023;?#38543;后按中医辨证处方遣药。共住院46天,龛影消失出院。出院后续服中药数月,以后数年断断续续服中药,追踪5年,每年定期作X线拍片检查,溃疡未见复发。
      此例溃疡的治愈虽离不开药物治疗,但指压按摩肩井穴一法功不可抹,胃痛的缓解,使病人坚定中医治疗的信?#27169;?#22362;持配合治疗,故能取效。?#19994;?#30805;士研究生杜少辉医师在深圳市中医院主持急诊室工作,亦用此法缓解过多例胃痉挛胃腹痛的急症病人,并喜云此法成了他常规?#21697;?#20043;一。
    (二)腹痛
     小儿因消化不良?#25345;?#33145;痛很常见,?#19994;?#38271;孙曾因?#25345;?#33145;痛,呻吟难忍,我令其叔(二儿)给他捏脊,捏脊完,放了几个响屁,便要排便,排便完后,腹痛治愈,并未用过任何药物。
捏脊?#21697;?#27835;疗腹痛,最早见于《肘后备急方·治卒腹痛第九》,其云,“拈取其脊骨皮,深取痛引之,从龟尾至项乃止。”捏脊?#21697;?#23545;小儿多种疾病有效,尤其是对消化系统有良效,儿科医生不可不知。此法于50年代发掘于北京之捏积世家———捏积冯。此法专治疳积故名捏积,冯姓合家世代?#23478;?#27492;为业,故称捏积冯。他们除了捏脊之外,还给患者药散1包。后经中医研究院派人?#20248;?#30740;究,始知其作用全靠捏脊,故更其名为捏脊法。捏脊冯的方法是:使?#32423;?#20463;卧于其母腿膝之上,露儿脊背,医者两?#36136;?#25351;相对,曲按于尾骶部,以脊突为中线,一边往上推,一边用两拇指向后捏起其脊上之皮,两拇指轮番按向脊椎棘突并捏起皮肤一步一步向颈椎方向捏行,至大椎穴止,如是反复共捏3次;从第4次起,拇指每捏前2步,拇食4指捏紧脊皮用力上提(上提时或有响声,是好现象不是坏事),如是2步一提直至大椎穴止,反复捏提共3次;最后以2拇指按于左右肾俞穴处向外分抹3次,全部捏脊过程便已完毕。每天1次,连做6天为1个疗程,1个月只做1个疗程。
     60年代?#20197;?#19982;解放军157医院共同进行脾胃学说之研究,用捏脊法治疗婴幼儿营养不良(疳积),取得很好的疗效,捏脊后多数?#32423;?#31934;神、食欲、低热、大便均有好转(腹泻者止?#28023;?#20415;秘者通便),体重增加。研究发现,治疗后多数病儿的胃排空时间缩短,胃?#26680;?#24230;与酶活性均提高,血白细胞增加14.6%~40%,分类以嗜中性粒细胞的增加为明显,其?#36234;?#40644;色葡萄球菌的吞噬?#35797;?#21152;0.5~1.5倍,吞噬指数提高0.2~16.7倍。
      我认为,捏脊法所捏过之处包括督脉及其左右之足太阳膀胱经,功能调五脏六腑而补脾胃,脾胃为气血之海,生化之源,捏脊能使?#32423;?#20043;脾胃健旺,饮食增加,运化正常,“四季脾旺不受邪”,故能提高免疫功能,对幼儿的治疗和预防都有一定作用。捏脊法的推广普及,将有很积极意义,故?#20197;?#24456;多场合都讲授此法。我一西学中学?#20445;?#23398;习此法后,因其儿?#24433;?#22812;发高烧,又逢屋外下着倾盘大雨,难以送?#28023;?#27491;焦急之际,?#33151;?#24819;起捏脊之法可提高免疫功能,便对其儿施?#24515;?#33034;,并在胸脊段加强捏脊,多捏七八次,捏后其儿微汗出,渐能安睡,第2天体温竟然降至正常。此后该学员在临床上对捏脊退热做了较细致的观察和研究,并发现捏脊能改善血象,能使白细胞偏低者提高,其偏高者降低。并写成论文让我审?#27169;?#21518;发表于某一医学?#21448;盡?#25105;觉得这样学中医很好,能学有所成。
     (三)头痛
      头痛作为一种症状,临床各科均可遇见。除了一些急危重症之外,我觉得运用“开天门”的按摩手法治疗头痛不失为一种有利无弊的?#21697;ā?#27492;法可分为3个步骤完成。第1步,采坐姿,自然放松,医者站于病者前方,一手扶托患者头部后枕,另一手用拇指在病者眉心印堂穴点揉四五下,?#32531;?#27839;督脉路线,向上向后逆督脉推按至后脑之风府穴,如是反复点揉推按7次。第2步?#26680;?#25163;拇指同时并按在病者前额中央,其余4指贴按在左?#22240;?#20391;,?#32531;?#29992;拇指分左右横抹患者前额至发际。如是者亦反复7次。第3步?#26680;?#25287;指并按印堂穴,沿双侧眉棱骨之上缘,分左右横抹至太阳穴,在太阳穴点揉四五下,?#32531;?#36716;换中指从鬓角入发?#31034;?#39070;部绕耳背向后推至风池穴,在风池穴点揉四五下,如是者亦反复7次。以上3个步骤为“开天门”的手法。无论外感或杂病头痛,经此手法治疗,都能不同程度减轻或缓解。
      我小孙6岁那年,曾因外感发烧致头痛,在床上唉呀?#21307;校?#25105;让其父给他“开天门”,开始时有所抗拒,后渐渐安静下来,不再呻吟,再服几帖中药,病也就好了。以后他凡觉头痛不适,就主动要求我们给他“开天门”,即使手法重些,他亦愿意?#37038;堋?/span>
      “开天门”不但能治头痛,而?#19968;?#33021;退热。1984年6月,在去长沙参加“马王堆医书研?#24247;?#20108;次学术?#33268;?#20250;”的列车上,傍晚时分,列车广播:寻找医生,要求诊治一名高热女童。到诊?#20445;?#22899;童约10岁,昏睡枕卧在其?#22797;?#33151;上,起病之由是上午?#38376;?#31461;把头伸出车窗外看风景,迎头撞风约1个多小?#20445;?0时许觉头痛不适,中午开始发热,加上周围环境酷热(当时车箱内气温达30多度),致使女孩高热难退。列车医务?#19994;?#36864;热药已全用过(如阿斯匹林、十滴水等),病情不见好转,反见其精神渐差,昏睡?#40644;稹?#24403;时呼之懒应,其额发热烫手,其舌红,苔白津干,其脉浮数。此为外感风热,风火相煽所至。观其药已反复用过未效,又没有其他医生前来诊治,遂嘱随我同行的儿子给她开天门,外加曲池、合谷点穴按摩,施行手法约20来?#31181;櫻?#35265;其汗出乃止。并嘱其?#25913;干?#36991;风邪,以观后效。晚上9时多前往探视,病孩高?#25112;?#36864;,已能坐起与其父母交谈,要求?#20154;?#36827;?#24120;?#27492;?#23435;?#27668;已复,病转向愈。10时许再探?#37038;保门?#23401;已安睡,其额已无发热烫?#31181;小?#31532;2天早上到达长?#25345;?#28857;站?#20445;?#20854;父前来致谢,诉说其女精神已?#25351;矗?#20307;温已正常,唯前额肿起1个小包疙瘩,询问是否有问题。余告知此乃因手法过重所致,过几天便能消退,为慎重起见,下车后可前往医院进一步诊治以巩固疗效。
      (?#27169;?#33853;枕
      落枕一病,特别是急性发作?#20445;?#32473;人很大的痛苦,令人坐卧不宁。我认为治之之法,首选按摩。?#19978;?#22312;病者的颈肩部?#30142;?#29992;拇指指肚或大小鱼际部作上下来回较大面积的推按摩?#31890;?#25163;法宜轻,动作要柔和,务使?#30142;?#32937;颈?#24247;?#30382;肤潮红有热感,此为第1步,意在促进?#30142;康难?#28082;循环,活跃经气。第2步是在患部寻找痛点,落枕之人,在患处必有1个或数个痛点,痛点之下多有筋结,是由于风寒湿热瘀等诸因素,痹阻经脉,肌肉痉挛收缩而致,筋结形成,必产生痛点,出现疼?#30784;?#24403;寻?#19994;?#30171;点后,便对痛点下的筋结用?#31181;?#36827;行提拉弹拨,点揉推按,各?#36136;?#27861;可交替进行,由轻渐重,再由重转轻,施行手法时间视病情轻重而定,务使其筋结变软松解,疼痛消失。第3步是?#23637;?#25163;法,可用掌背抽拍?#30142;?#32937;?#21271;?#37096;,此法可与第1步的手法相结合,交替各做二三次便可?#23637;Α?#26045;治此法,须讲及?#20445;?#19968;病即治,其效神速。
       ?#20197;?#19968;中年教师曾患落枕,因前1天晚上休息不好,第2天起床便觉右侧肩颈部疼痛不适,前往卫生所诊治,予去痛片、消炎痛及注射VitB1、VitB12等处理,但症状未见缓解,反越痛越剧,头颈部活动受限,遂上门找余要求中药治疗。到诊?#20445;?#35265;其头颈向右侧歪,左手搭肩扶?#20445;?#39048;肩上贴满镇痛膏,其状甚为痛苦。余边安慰边给他施行上述手法,由轻至重,大?#21450;?#23567;?#20445;?#20854;疼痛缓解,头颈部转动自如,于是要求再处一方给他,余答曰,病痛已除,只要慎避风寒,无须服药,遂高?#30805;?#21435;。追踪1周,病无复发。
       (五)腰痛
       腰?#21487;?#25197;导致腰痛是骨伤科最常见之病种之一。拨正?#21697;?#29978;为有效,此法源于中医的推拿复位术,经过解剖学等知识总结和提高,很值得推广,?#21307;?#35758;骨伤科医生都应学习和掌握此?#21697;āN以?#19981;慎扭伤腰部,出现腰腿痛,卧床数天,经服药、推拿、外?#30784;?#25975;贴等处理,腰痛有所缓解,但腿痛不减。下地行走,须猫着腰,曲着腿跛行,苦不?#25226;浴?#21518;被《健康报》一女记者运用拨正?#21697;ǎ?次治愈。
       此外,针刺放血治疗急性腰扭伤亦甚有效。?#19994;?#21338;士研究生行将参加毕业论文答辩?#20445;?#19981;幸扭伤了腰,又在空调较冷的环境下开会3小?#20445;?#33268;腰痛甚。请正骨大夫诊治,不采用中医?#21697;?#32780;主张用封闭?#21697;ǎ?#24739;者不愿意,由另一中医用按摩法治疗不效,终于?#37038;?#21478;一位医生用封闭?#24433;?#25705;治疗。凡更三医而腰痛更甚!卧床?#40644;穡?#32763;身都十分困难。更?#19994;?#26159;腰肌间歇性掣痛,其痛如割,从卧?#19994;较?#25163;间,距离不到10尺,由人搀扶?#21448;展鰨?#36208;了20多?#31181;櫻?#25105;十分焦?#20445;?#35201;求答辩推迟6天,但这样的病情,5天能治好?5天不愈只能延期毕业了!第2天我想到针灸学教授靳瑞同志,请他诊治。这已是第4诊:选针人中一穴,进针后行泻法,令患者伸动双腿,并逐步?#32422;?#22823;腰腹转动幅?#21462;?#26412;来不?#21672;?#30452;的?#27966;?#30452;了,腰部掣痛减轻了。术毕出针后患者已能缓慢地翻身。第2天可以起床,于室内扶杖缓?#23567;?#38548;日再请靳教授为之施针。靳教授令患者扶门站立,刺右侧委中穴放血,刺中?#25569;耄?#34880;射如注,约五六毫升,按压止血后,令患者作提?#21462;?#36716;腰等动作约数?#31181;櫻?#21351;于床上再针左侧阳陵泉一穴。前后3天治疗2次,只针三穴。患者第4天已能下楼行走,按原定?#25484;?#23436;成费时1个上午的论文答辩,我乃如释重?#28023;?#36825;一病例生动地?#24471;鰨?#25105;们有些中医舍己之长,拾人之短,结果不但无效,反使病情?#21448;亍?#29978;至由此得出中医不能治急症重症的错误结论!患者的妻子是西医,目睹治疗经过及其效果,她说:“中医简直太神了!”这是由衷之言,她深知西医对此病的治法及其效果,决不能与靳教授的治疗相媲美。3天来我亦为之处方?#23401;?#26690;枝?#28291;?#19978;午服),②张锡纯氏活络效灵丹加味(下午服)各3?#31890;?#20294;?#40644;?#37197;合作用耳,立杆见影者针术?#30149;?/span>

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